2023年4月施行｜出産育児一時金50万円の申請方法と直接支払制度

出産前（妊婦健診の早い段階）: 出産予定の医療機関が直接支払制度に対応しているか確認する。ほとんどの病院は対応済みだが、念のため受診時に確認する。

出産前（入院前後）: 医療機関から「出産育児一時金の直接支払制度合意書」が提示される。内容を確認して署名・押印する。この合意書が申請の起点になる。

出産後: 医療機関が保険者（協会けんぽ・健康保険組合等）に直接支払請求を行う。被保険者は費用の総額から50万円を引いた差額のみ窓口で支払う。

出産費用が50万円未満だった場合: 出産後概ね3ヶ月後に、保険者から「出産育児一時金差額申請書」または「内払金支払依頼書」が送付される。署名して返送するだけで差額が振り込まれる。

差額の受け取り: 申請書提出後、保険者の審査を経て指定口座に差額が振り込まれる。

出産予定日2ヶ月前以降: 医療機関から「受取代理申請書」を入手する（保険者のウェブサイトからもダウンロード可）。

申請書の記入: 被保険者が必要事項を記入し、医療機関の代理受取人欄に記入してもらう。

保険者への提出: 記入済みの申請書を加入している保険者（協会けんぽ支部等）に提出する。

出産後: 医療機関が被保険者に代わって保険者から出産育児一時金を受け取る。被保険者は費用の残額のみを窓口で支払う。

出産後: 出産した施設から「出産証明書」または「死産証明書（死産の場合）」等を取得する。

申請書の記入: 「健康保険出産育児一時金支給申請書」を記入し、医師または助産師に証明欄を記入してもらう。

保険者への提出: 申請書・出産証明書を加入している保険者（協会けんぽ支部）に郵送または窓口で提出する。

審査・振込: 保険者の審査を経て、指定口座に50万円（または48.8万円）が振り込まれる。